問題： 精神分裂
 
發問者：chen／男／29
 
醫 師你好:我服用精神分裂症藥物皆早上爬不起.一睡就是11.12:00a.m藥物及劑量如下:seroquel(100mg),solian(400mg),geodon(80mg),risperdal(2mg)脫蒙治(200mg),請問是何原因?要換藥或調整劑量?我人在桃園你可否指點一下?再請問精神分裂症致病原因為何?
回覆：
醫師：陳文郁 醫師
  chen你好：
大部分的抗精神病藥物會有蠻強的鎮定作用，倘若你覺得有睡眠過多或者白天嗜睡的問題，則應與你的主治醫師多溝通，請他幫你調整用藥（包括種類、劑量、頻率等）。桃園有蠻多教學醫院，根據你數次來信，我想你應該已經接受治療一段時間了吧，而我也預期，你應該還有一段不算短的時間，需要和你的醫師相處。精神病最重要就是「病識感」，承認、接受自己受到疾病困擾，才會吃藥，也才能讓自己保持在最佳狀況，我相信你有，也預期你也會有良好預後的。至於精神分裂症的致病原因方面，舉凡人的言行舉止和思想，其實都是腦中許許多多不同種類的神經傳導物質，交互作用所致，而這些物質的多寡，則遺傳自上一代，也就是說跟先天體質有絕大關係。當然有學者提出許多看法，例如環境假說、學習假說...等，但畢竟也只是假說，許許多多臨床證據顯示，還是跟遺傳、體質關係較密切。精神醫學雖然日新月異，但是盲點仍多，在發現根治方法前，唯有讓自己保持在最佳狀況，才能有機會等到黎明的到來，不是嗎？
PS：你曾直接寄信到我私人信箱，因為關係到你的醫師治療方式，我未曾對你情況評估，不宜回復，望見諒。
再次感謝來信！
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